Corruption systémique :

Ce que disent des rapports et rédacteurs en chef de célèbres revues scientifiques à propos de la littérature scientifique et de l’industrie pharmaceutique…

02 mai 2021

Les industries pharmaceutiques ne semblent pas vouloir chercher à améliorer la santé des populations mais avant tout à maximiser leurs profits. Ce comportement est dénoncé par beaucoup de scientifiques même si certains préfèrent rester dans le silence. Un anthropologue expert en Santé Publique, Jean-Dominique Michel, parle de « corruption systémique » car « ce qui caractérise ce système, c’est que nul en particulier n’est pourri : le système l’est dans son ensemble d’une manière qui contraint chaque acteur à jouer le jeu, et interdit à quiconque (par effet systémique justement) de le mettre en échec ». [1]

Plusieurs rapports et rédacteurs en chef de journaux scientifiques dénoncent également la corruption de certains chercheurs en science en lien avec l’industrie pharmaceutique remettant en question la fiabilité de la publication scientifique :

« La plupart des études scientifiques sont erronées, et elles le sont parce que les scientifiques s'intéressent au financement et à leurs carrières plutôt qu'à la vérité. »

Time for science to be about truth rather than careers (2013) [2]

Richard Smith

Rédacteur en chef du British Medical Journal (1991-2004)

« Il n'est tout simplement plus possible de croire une grande partie des recherches cliniques qui sont publiées, ni de se fier au jugement de médecins de confiance ou à des directives médicales faisant autorité. Je ne prends aucun plaisir à cette conclusion, à laquelle je suis parvenu lentement et à contrecœur au cours de mes deux décennies de travail de rédactrice en chef. »

Drug Companies & Doctors: A Story of Corruption (2011) [3]

Marcia Angell

Rédactrice en chef du New England Journal of Medecine (1999-2000)

« La profession médicale est achetée par l'industrie pharmaceutique, non seulement en termes de pratique de la médecine, mais aussi en termes d'enseignement et de recherche. Les institutions académiques de ce pays se permettent d'être les agents rémunérés de l'industrie pharmaceutique. Je pense que c'est honteux. »

Who pays for the pizza ? Redefining the relationships between doctors and drug companies. 1: Entanglement (2002) [4]

Arnold Seymour Relman

Rédacteur en chef du New England Journal of Medecine (1977 à 1991)

« Une grande partie de ce qui est publié est incorrect. […] Les arguments contre la science sont simples: une grande partie de la littérature scientifique, peut-être la moitié, peut tout simplement être fausse. Affligée par des études avec des échantillons de petite taille, des effets minuscules, des analyses exploratoires invalides et des conflits d'intérêts flagrants, ainsi qu'une obsession pour la poursuite de tendances à la mode d'une importance douteuse, la science s'est tournée vers l'obscurité. Comme l'a dit un participant, « les méthodes médiocres donnent des résultats ». L'Académie des sciences médicales, le Conseil de la recherche médicale et le Conseil de recherche en biotechnologie et en sciences biologiques ont maintenant mis leur poids de réputation derrière une enquête sur ces pratiques de recherche douteuses. L'apparente endémicité des mauvais comportements de recherche est alarmante. Dans leur quête pour raconter une histoire fascinante, les scientifiques sculptent trop souvent des données pour correspondre à leur théorie préférée du monde. Ou ils adaptent leurs hypothèses à leurs données. Les rédacteurs en chef de revues méritent également leur juste part de critiques. [...]».

Offline: What is medicine's 5 sigma ? (2015) [5]

Richard Horton

Rédacteur en chef depuis 1995 de The Lancet

« Les politiciens et les gouvernements suppriment la science. » […] « La science est supprimée à des fins politiques et financières. La Covid-19 a déclenché la corruption de l'État à grande échelle et est néfaste pour la santé publique. Les politiciens et l'industrie sont responsables de ce détournement de fonds opportuniste. Il en va de même pour les scientifiques et les experts en santé. La pandémie a révélé comment le complexe médico-politique peut être manipulé en cas d'urgence - un moment où il est encore plus important de sauvegarder la science. » […] « La réponse du Royaume-Uni à la pandémie repose trop fortement sur des scientifiques et d'autres personnes nommées par le gouvernement aux intérêts concurrents inquiétants, y compris des participations dans des entreprises qui fabriquent des tests de diagnostic, des traitements et des vaccins covid-19. » […] « La politisation de la science a été déployée avec enthousiasme par certains des pires autocrates et dictateurs de l'histoire, et elle est maintenant malheureusement courante dans les démocraties. Le complexe médico-politique tend vers la suppression de la science pour agrandir et enrichir ceux qui sont au pouvoir. Et, à mesure que les puissants gagnent en succès, s'enrichissent et s'enivrent davantage de pouvoir, les vérités peu pratiques de la science sont supprimées. Lorsque la bonne science est supprimée, les gens meurent. »

BMJ - Covid-19: politisation, «corruption» et suppression de la science (2020) [6]

Kamran Abbasi

Rédacteur en chef du British Medical Journal

« Certaines pratiques ont corrompu la recherche médicale, la production de connaissances médicales, la pratique de la médecine, la sécurité des médicaments et la surveillance du marketing pharmaceutique par la Food and Drug Administration. En conséquence, les praticiens peuvent penser qu'ils utilisent des informations fiables pour s'engager dans une pratique médicale saine tout en se basant en réalité sur des informations trompeuses et donc prescrire des médicaments qui sont inutiles ou dangereux pour les patients, ou plus coûteux que des médicaments équivalents. Dans le même temps, les patients et le public peuvent croire que les organisations de défense des patients représentent efficacement leurs intérêts alors que ces organisations négligent en réalité leurs intérêts. »

Institutional Corruption and the Pharmaceutical Policy, Edmond J. Saffra Center fr Ethics, Harvard University & Suffolk University, Law School Research Paper No. 13-25, 2014 (revised) [7]

« Le secteur de la santé, dans lequel la vulnérabilité à la corruption est généralisée, en ce qui concerne notamment les marchés publics et l'industrie pharmaceutique, a donné lieu à une étude plus détaillée dans plusieurs États membres. Ces pays élaborent actuellement des stratégies et des réformes pour tenter de venir à bout de la corruption dans le secteur de la santé. Les résultats tangibles sont toutefois maigres jusqu’à présent. Les commissions occultes et la corruption dans les marchés publics et le secteur pharmaceutique demeurent préoccupants. »

Rapport de la Commission au Conseil et au Parlement Européen, Rapport anticorruption de l'UE, Commission Européenne (2014) [8]

NEW YORK (24 octobre 2017) - Le Rapporteur spécial des Nations Unies sur le droit à la santé, Dainius Pūras, a appelé les États à faire preuve d'audace pour lutter contre la corruption et ses graves conséquences sur le droit à la santé, y compris une meilleure protection des « lanceurs d'alerte » et habiliter le public à dénoncer la corruption.

« Dans de nombreux pays, la santé fait partie des secteurs les plus corrompus », a déclaré M. Pūras à l'Assemblée générale des Nations Unies à New York, présentant un rapport sur la corruption. « Cela a des implications importantes pour l'égalité et la non-discrimination, car il a un impact particulièrement marqué sur la santé des populations en situation de vulnérabilité et d'exclusion sociale, en particulier les enfants et les personnes vivant dans la pauvreté. »

M. Pūras a déclaré qu'il existait des causes profondes de la corruption aux niveaux national et mondial, dont certaines liées à l'industrie pharmaceutique et dont certaines entraînaient une « corruption institutionnelle ». Tout doit être abordé par des mesures juridiques, politiques et de programmation, a-t-il déclaré.

Le Rapporteur spécial a souligné qu'il y avait une « normalisation » de la corruption dans les soins de santé, impliquant non seulement une corruption qui enfreint clairement la loi, mais des pratiques qui portent atteinte aux principes d'éthique médicale, de justice sociale, de transparence et de fourniture de soins de santé efficaces.

Le secteur de la santé mentale est particulièrement touché par la corruption, a-t-il noté, soulignant le « manque de transparence et de responsabilité dans les relations entre l'industrie pharmaceutique et le secteur de la santé, y compris la médecine universitaire », qui pourrait conduire à la corruption institutionnelle et avoir un effet néfaste sur les politiques et services de santé mentale au niveau national et même mondial.

Les soins de santé parmi les secteurs les plus corrompus, prévient un expert de l'ONU, soutenant les « citoyens dénonciateurs » Nations Unies - Haut-Commissariat des droits de l’Homme [9]

Dainius Pūras

Rapporteur spécial des Nations Unies sur le droit à la santé (2014 - 2020)